Dasar-dasar Asuransi Kesehatan Bagian A (FA)
  • Sejarah Asuransi Kesehatan
  • Industri Asuransi
  • Jaminan Asuransi Kesehatan
  • Kontrak Asuransi
  • Pemasaran dan Penjualan Produk Asuransi Kesehatan
  • Risiko Underwriting Asuransi Kesehatan
Dasar-dasar Asuransi Kesehatan Bagian B (FB)
  • Biaya Pelayanan Kesehatan
  • Administrasi Polis
  • Administrasi Klaim
  • Penetapan Premi
  • Peraturan Pemerintah
  • Kecurangan dan Penyalahgunaan
Managed Care Bagian A (MCA)
  • Memperkenalkan Konsep Managed Care
  • Perkembangan Managed Care
  • Teknik-Teknik Mengontrol Biaya
  • Individu, Perusahaan, dan Managed Care
  • Keterlibatan Pemerintah DaLam Managed Care
  • Mengontrol Kualitas
Managed Care Bagian B (MCB)
  • Organisasi Program Managed Care
  • Pengelolaan dan Struktur Manajemen
  • Mengontrak PPK Secara Selektif
  • Administrasi Jaringan dan Hubungan PPK
  • Pemasaran dan Pelayanan Peserta
  • Administrasi Klaim
  • Pembiayaan, Penganggaran dan Pentarifan
  • Topik-Topik Yang Terkait Dengan Hukum
  • Akreditasi
  • Regulasi
Managed Care Bagian C (MCC)
  • Managed Care dan Restrukturisasi Pelayanan Kesehatan
  • Managed Care dan Peraturan Pemerintah (di Amerika Serikat)
  • Managed Care dan Konsumen
  • Managed Care dan Kelompok Pembeli Publik dan Swasta
  • FEBH
  • Tricare
  • Managed Care dalam Program Medicare
  • Negara Bagian sebagai Pembeli Managed Care
  • Program Manajemen Pelayanan Obat
  • Mengelola Pelayanan Gigi
  • Program Kesehatan Jiwa
  • Program Pelayanan Mata
  • Managed Care dan Dokter Masa Kini
  • Mengukur dan Mengatur Kualitas Pelayanan
  • Mengelola Perubahan Organisasi Market-Driven

Catatan : Modul ini tidak lagi menjadi persyaratan gelar.

Asuransi Kesehatan Nasional (AKN)
  • Sejaran Asuransi Kesehatan di Indonesia
  • Asuransi dan Jenis Pembagiannya
  • JPKM - Konsep dan Perkembangannya
  • ASKES - Asuransi Kesehatan Pegawai Negeri
  • JPK Jamsostek
  • Asuransi Tradisional
  • Masalah Asuransi Kesehatan di Indonesia
  • Tren Asuransi Kesehatan di Masa Depan
Fraud Asuransi Kesehatan (FRD)
  • Selayang Pandang: Fraud Pelayanan Kesehatan
  • Usaha-Usaha Anti-Fraud Perusahaan Asuransi
  • Investigasi Kriminal dan Usaha-Usaha Anti Kecurangan Pemerintah
  • Teknik Investigasi dan Preparasi Kasus
  • Otomatisasi Untuk Penyelidikan
  • Kecurangan Dalam Tatanan Managed Care
  • Kecurangan dalam Perpindahan Data Elektronik
  • Administrasi Klaim Biaya Medis
  • Kecurangan Dalam Sektor Disabilitas Pendapatan
Asuransi Biaya Medis (ME)
  • Asuransi Biaya Medis
  • Asuransi Rumah Sakit - Bedah Perorangan
  • Pemasaran dan Penjualan Asuransi Biaya Medis
  • Penentuan Harga Asuransi Biaya Medis
  • Penentuan Kontrak Biaya Medis
  • Underwriting Asuransi Biaya Medis
  • Administrasi Polis Biaya Medis
  • Administrasi Klaim Biaya Medis
  • Isu Industri Asuransi Biaya Medis
Asuransi Kesehatan Suplemen (SI)
  • Perkenalan Produk Asuransi Kesehatan Suplemen
  • Suplemen Medicare
  • Cakupan Indeminty Rumah Sakit
  • Asuransi Penyakit Spesifik
  • Accident Coverage
  • Asuransi Perawatan Gigi
  • Asuransi Perawatan Spesialis
  • Pasar Asuransi Kesehatan Suplemen
Asuransi Disabilitas (DI)
  • Perkembangan dan Sorotan Sejarah
  • Asuransi Jiwa versus Asuransi Disabilitas
  • Stabilitas dan Motivasi
  • Perlindungan Lain terhadap Disabilitas
  • Asuransi Disabilitas Perusahaan
  • Ekonomi dan Pengangguran
  • Ketentuan Kontraktual dan Tunjangan Tambahan
  • Over Asuransi
  • Pemasaran
  • Penjualan dan Distribusi
  • Pengajuan Asuransi Disabilitas
  • Alat-alat Underwriting
  • Pertanggungan Sub-Standard
  • Jadual Pekerjaan
  • Administrasi
  • Claim
  • Aktuaria
  • Fungsi departemen Hukum
  • Proses Pengembangan Produk
  • Evaluasi Hasil
  • Reasuransi
  • Asuransi Disabilitas Pemerintah
  • Asuransi Disabilitas Kelompok
  • Masa Depan Pendapatan Disabilitas
  • Pengelolaan Jenis Produk Disabilitas
Perawatan Jangka Panjang (LTC)
  • Apakah LTC, Siapa yang Memerlukannya, dan Siapa yang Menawarkannya?
  • Siapa yang Membayar, Berapa Harga yang Harus Dibayar?
  • Manfaat Perawatan Jangka Panjang (LTC) pada Program Pemerintah
  • Sebuah Program yang Berevolusi
  • Pemasaran dan Organisasi
  • Peraturan
  • Sumber Pendanaan Tambahan
  • Isu Konsumen
  • Arah Perkembangan ke Depan

Unduh Informasi Ujian